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打开层层裹着浸满血液的纱布，医院显微外科医生刘二龙的心都捏到了嗓子眼。眼前，两岁半男童豆豆（化名）的左掌被离断，仅靠手背皮肤相连，肌腱、血管、神经全部断裂，左手手指苍白失去弹性……

“大夫，孩子手能保住不，医院包扎的，现在已经快3个小时了……”豆豆的父母一直在抹眼泪，不断的询问着医生。因为疼痛，豆豆一直在哭闹。

原来，当天下午，贪玩的豆豆跑着跑着突然摔倒在地，左手手掌被地上的长玻璃扎穿，孩子一使劲，玻璃顺着将半个手掌离断。尽管第一时间送到了就近的诊所包扎清创，但是仍然未能成功止血，于是家人从山区坐车带着孩子来到医院。

从医多年，作为骨科医生，各种离断伤都治疗过，但两岁半的孩子竟然遭遇如此严重的割伤，刘二龙也是第一次见到。

在向豆豆父母介绍完豆豆的伤情后，刘二龙解释了豆豆将要接受的血管神经吻合手术。

和成人的断指再植手术相比，小孩手术的难度高得多，一方面两岁半孩子的手部血管、神经、肌腱跟成人相比，手掌弓的血管还没有成年人指端的血管粗，所用的手术线只有头发丝的四分之一粗。

刘二龙说，吻合小孩的血管，手术中手指轻微的抖动都会对血管造成损伤。

另一方面，同样的手术成年人只需要臂丛神经阻滞麻醉就可以进行，然而小朋友因为不配合必须进行全麻，这些都增加了手术的难度和风险，因此，曾经一度婴幼儿的断医院视为禁忌。

全麻手术需要胃排空以防止手术过程中误吸，医院的路上，家人为了哄豆豆分散注意力，给孩子喂了牛奶和零食，因此，手术时间被推迟。

当晚12点，豆豆终于被推进了手术室。医院手术麻醉科主任张琛和贺蕾医生为豆豆实施插管全麻复合超声引导下的神经阻滞麻醉。刘二龙清创检查后发现，豆豆左手部掌深弓、浅弓动脉断裂，左手拇指、食指掌侧总神经断裂，左手食指浅屈、深屈肌腱断裂，左手第一掌骨基底部骨折，左手拇短展肌、短屈肌断裂，比预估的伤情更为严重。

手术在显微镜下进行

刘二龙担任主刀，刘立峰医生担任助手，在显微镜下，为豆豆实施左手掌不全离断伤清创探查再植手术。

隔天凌晨5点，手术室的大门打开，看到豆豆的左手终于恢复血色和温度，豆豆的父母泪流满面。

手术完成后，豆豆的手恢复血色

近5个小时的手术，医生共为豆豆吻合两根血管、两根神经、四根肌腱，最大程度上减少损伤可能带来的后遗症。

忙碌了一夜的大夫们，仍然耐心的给豆豆父母介绍了手术的情况“我们也很欣慰，尽管艰难，但是看到孩子融合手术后恢复血色和温暖的手，我们也非常开心。”

刘二龙提醒，手被锐器割伤以后，如果是受伤的情况比较严重或者是伤口比较深的话，应该及医院清创缝合、注射破伤风抗毒素，这样可以有效的降低感染的风险并预防破伤风的发生，如果伤口内有异物存留，一定要及时清理出来，避免出现感染的现象，可以适当的选择一些消炎类的药物，伤口没有愈合以前，保持伤口清洁干燥，按时换药。

华商报记者：田怡心

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（消息来源：华商报）

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