儿童成长那些事（一）

从呱呱坠地的婴孩，到意气风发的青少年，这是时光留下的成长印记。陪伴、了解孩子的成长就像一场奇幻的旅行，既让家长朋友们充满了期待，同时又有许多担忧。请家长们别着急，关于成长的奥秘，“武林秘籍”来了！

一、常用的生长发育指标

1.体格发育：衡量体格生长常用的指标有身高（长）、体重、头围。

①身高（长）

身高（长）的增长规律为年龄越小、增长越快，有婴儿期和青春期两个生长高峰。出生时平均为50cm，出生后前3个月和出生后第4-12月均增长11-13cm，在1岁时达到75cm。1-2岁期间增长10-12cm,即2岁时87cm。2岁后每年增长约6-7cm,2-12岁身高粗略计算公式：年龄×7+75.女孩一般在9-11岁、男孩在11-13岁进入青春期，此阶段的前1-2年身高增长约每年4-5cm，之后1-2年女孩每年增长8-9cm、男孩每年身高9-10cm。一般女孩骨龄片13岁、男孩骨龄片15岁时，身高达最终身高的95%。过后身高增速恢复至青春期前1-2年的水平，直至骨骺闭合。

②体重

出生体重男婴为3.33±0.39kg,女婴为3.24±0.39kg。生后第3-4天体重下降至最低点，下降幅度为3%-9%，第7-10日恢复出生时体重，满月时体重增加1-1.7kg，3-4月龄时体重约为出生时的2倍，1岁时达出生时的3倍。1-2岁体重增长约2.5-3.5kg，2岁后至每年约增长2kg.青春期中的增长与身高平行。

③头围

经眉弓上缘、枕骨结节左右对称环绕头一周的长度即为头围。出生时约33-34cm,生后前3个月与出生后第4-12个月均增长6cm,即1岁时达46cm，2岁时48cm,5岁约50cm,15岁头围接近成人约54-58cm,因此2岁以内测量头围最有价值。

2.其他常用指标

①囟门

后囟出生时已基本闭合，最迟6-8周玲闭合。前囟出生时约1-2cm,6月龄时最大，约3cm,之后逐渐变小，通常在1-1.5岁闭合，最迟不超过2岁。

②牙齿

人共有乳牙（共20颗）和恒牙（共28-32颗）两幅牙齿。出生后4-10月乳牙开始萌出，13月龄未萌出者为延迟。萌出顺序一般为下颌先于上颌，自前向后，大多在3岁前出齐。6岁左右萌出第一颗恒牙（在第二乳磨牙后，右称6龄齿），6-12岁期间乳牙逐渐被同位恒牙替换，此期称为混合牙列期；12岁时萌出第二恒磨牙；约在18岁以后萌出第三恒磨牙（智齿），也有终生第三恒磨牙不萌出者。

二、神经心理发育

神经心理发育是孩子成长中十分重要的内容。神经心理发育以神经系统的发育和成熟为物质基础，其包括了运动、认知、语言、情感、性格等众多方面。因神经系统的发育在婴幼儿期最为迅速，所以了解其发育规律，能帮助家长及早发现发育迟缓性疾病，为干预治疗争取宝贵时间。此部分内容，将在后期为家长朋友们一一呈现。

门诊简介

儿童保健与康复医师团队

一群有爱心的医生团队

儿童保健与康复门诊、儿童发育行为门诊

0-6岁儿童健康体检；入园（学）体检；儿童保健、儿童早期发展干预、高危儿随访、新生儿疾病及出生缺陷筛查；早期脑损伤、高危儿筛查；小儿营养；综合素质评估；发育行为疾病（孤独症谱系障碍、精神发育迟滞、智力障碍、全面发育迟缓、言语及语言发育障碍、构音障碍、抽动症、注意力缺陷多动障碍、感觉统合功能失调、学习障碍、情绪障碍、睡眠障碍等）、肢体运动姿势管理（走路姿势异常、扁平足、O型腿、X型腿、脊柱侧弯、周围神经炎康复、臂丛神经损伤等）相关疾病的诊治和康复评估等。

1号楼门诊：儿童保健及康复科、儿童发育行为科

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素材整理/邢丽

编排版/董宠凯

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