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科学防治糖尿病足
医院手足外科------吉林市糖足联盟慢创中心，在多学科的协作下（MDT治疗团队），近期成功救治了5例重症的糖足患者。
医院自年开展糖尿病足的显微外科治疗，治愈了上千例糖尿病足的患者。随着人口老龄化，糖尿病足的发病患者越来越多，而且重症的患者也在增加。好多患者初期治疗不及时，或者在当地小诊所未得到正规诊治，来医院时除了糖尿病足本身的病变，还会合并心衰、肾衰、低蛋白，离子紊乱，严重感染，菌血症，败血症等危重情况。
我们近期成功救治了5例这样的病人，这5例患者共性的问题都是糖尿病老年患者，多年糖尿病史，足部严重感染还伴有心衰，低蛋白，高血糖，离子紊乱。患者急诊入院后经过MDT会诊，由于患者出现全身多脏器的问题，收治全科病房，在全科孙昕昳主任的带领下，胰岛素泵调整血糖，改善营养状态，纠正心衰，离子紊乱。
手足外科团队对创面急诊处理，给予及时切开排脓，防止感染扩散及毒素吸收。经过7-10天的治疗，患者一般状态及感染明显好转，转危为安。足部创面的感染也得到了控制，经过换药及手术治疗逐渐好转。
对于糖尿病晚期患者，大多数病人都有糖尿病足的合并症，而且老年患者居多。除了糖尿病足还有心脏、脑血管病变及肾脏、肺部疾病，有的病人还有眼部合并症。患者由于年老体弱，眼睛看不清，足部神经血管病变，感知差，导致病情延误，而且多器官病变，病情危重，所以是糖尿病足治疗的难题。
我院手足外科牵头成立了吉林市糖尿病足联盟，建立了MDT（多学科协作治疗）模式。以病人为中心，治疗团队包括内分泌科，血管外科，全科，肾内科、循环科，ICU、急诊科、麻醉科、营养科，护理团队。近些年在糖尿病足的治疗方面率先开展了多项吉林地区的新技术，新项目，成功治愈了上千例的糖尿病足患者。
典型病例1
79岁老人，既往糖尿病史10余年，帕金森氏病，严重足部感染，心衰，低蛋白、离子紊乱
来院时急性感染
切开引流后1周情况，感染明显控制
典型病例2
66岁老人，既往糖尿病史10余年，常年饮酒，足部严重周围神经病变、感染，心衰，低蛋白、离子紊乱
术前双足远端坏死，严重感染
经过治疗后，坏死组织切除，保留足部近端
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关爱您的健康，提高生活质量！
作者姓名：赵维彦，主任医师，医学博士，现任医院手足外科副主任，糖尿病足诊治中心常务副主任。从事糖尿病足及周围神经的诊断治疗10余年。
公共荣誉：国际保肢学会常委，中国糖足联盟委员。中华医学会手外科分会再植再造组委员；中国修复重建外科专业委员会青年委员；东三省手外科专业委员会委员；吉林省医学会手外科分会委员；吉林省显微外科分会委员；吉林省组织再生重建修复学会理事；吉林市医学会手外科分会副主任委员；吉林市优秀青年科技评审专家；吉林市三八红旗手;中国医师协会“金牌讲师”。
科室带头人：赵世伟，主任医师、硕士，医院手外科主任、教授、硕士研究生导师，外科总论教研室主任。
社会兼职：吉林省显微外科委员会副主任委员、吉林省手外科专业副主任委员、吉林省医师协会副主任委员、吉林市手外科专业委员会主任委员，中华手外科杂志编委。吉林市司法鉴定委员会成员。撰写论文30余篇，国家级杂志发表10余篇，科研获吉林市科技进步二等奖3项，在研科研3项。
医院手足外科创建于年10月。是吉林市重点专科、吉林市优秀科技创新团队、外科系统硕士生授予点、吉林地区手足外科治疗中心，优玛吉林国际伤口治疗师学校培训基地、中国医师学会中国创面修复建设培育基地、东北地区黑色素瘤治疗联盟。附设吉林省卫生厅整形外科重点研究室及吉林市手外科研究所。科室开展断指（肢）再植成活率已达到95%，在省内处于领先水平。十指离断再植完全存活及断耳再植在吉林省内均属首例。科室现有床位50张，年手术量余例。医生11人，其中博士2人、硕士9人，职称分别为主任医师2人、副主任医师4人、主治医师4人。护士18人。
年成立吉林市首家糖足及慢创中心，填补吉林市慢创治疗的空白，对糖尿病足及慢性创面患者实行规范化的治疗。年牵头成立“吉林市糖尿病足联盟”。科室多项国内首创的新技术被纳入医疗规范，在国家级医学刊物发表论文百余篇，有30余项科研成果获得省、市级以上奖励。
手足外科以四肢血管、神经、肌腱、骨关节及皮肤缺损、糖尿病足等慢性创面为治疗对象，以显微外科技术作为治疗手段，已成熟开展各类手外科、足踝外科手术，诊疗范围包括：
（1）断肢（指）再植
（2）特殊部位再植（耳、阴茎、头皮）
（3）拇（手）指再造
（4）成人创伤性臂丛神经损伤的修复
（5）小儿分娩性臂丛神经损伤的诊治
（6）四肢周围神经损伤的修复
（7）四肢周围神经卡压症的诊治
（8）四肢周围神经损伤后的功能重建
（9）四肢肌腱血管损伤的修复
（10）四肢皮肤缺损的修
（11）手足部畸形的矫治
（12）手足部肿物的主要诊治
（13）各类复杂手外伤的修复
（14）尿毒症造瘘术
（15）痛风石的外科治疗
（16）糖尿病足显微外科治疗
（17）压力性损伤（压疮）
（18）血管性溃疡（动静脉病变引起）
（19）创伤性溃疡
（20）术后慢性难愈合伤口
（21）其它医源性伤口（肿瘤放化疗溃疡）等
