头胎顺产，二胎准妈妈露露（化名）依然打算顺产，可这回却碰上个调皮的臀位宝宝，眼看预产期一天天靠近，还是淡定地“坐”在那儿。

遇到“调皮”的宝宝，露露在妊娠39周从外县赶到了哈医大一院产科病房，向主任医师袁晶诉说了自己的困境。

“我本来打算顺产，这一胎臀位了，我怕臀位分娩太危险，所以很纠结，要不我选择剖腹产吧。”看着露露纠结的神情，袁晶安慰她，不用害怕，可以通过手法帮助扭转胎位。

B超检查提示宝宝臀位，袁晶在孕妇麻醉状态下通过手法将宝宝的臀位扭转变成了头位，整个过程十分顺利。露露在听到医生这个结果时，非常激动，连忙说：谢谢！

露露的宝宝恢复头位后，顺其自然等待了宝宝顺利自然分娩小王子。

袁晶表示，孕晚期胎位异常的最常见类型是臀位,据统计,孕晚期的臀位发生率为3%～4%。臀位指的是胎儿先露部位为臀部，妊娠30周后胎位基本固定,若胎儿仍呈臀位,变成头位可能性很小，在臀位的分娩过程中,胎头最后娩出,容易发生新生儿窒息、新生儿骨折、臂丛神经损伤等损伤,甚至有可能因为胎头娩出时间过长,导致死产。所以一般臀位产妇大多数都选择了剖宫产终止妊娠。

此外，实施外倒转手术还需要做好相应的防范措施，比如术前可以使用宫缩抑制药物预防早产，术中联合麻醉放松腹壁与子宫以利操作，术后复查超声与胎心监护确保胎儿安全。总之，选择外倒转术纠正胎位是有一定的条件和要求的，只有通过充分的评估和准备才能取得满意的效果。哈医大一院产科帮助多位臀位妈妈纠正胎位，实现了自然分娩的愿望。

臀位有没有办法纠正呢？袁晶表示，臀位外倒转术是美国妇产科协会推荐的纠正胎位方法,即在孕妇的骨盆处进行相关的操作,使得胎儿先露由臀部或足部转变为头位,此方法有利于降低剖宫产率。临床有研究称,胎儿在孕37周后各个脏器基本发育成熟,此时行臀位外倒转术,不易发生早产,且新生儿并发症发生率低。

袁晶说，实施外倒转手术还需要做好相应的防范措施，比如术前可以使用宫缩抑制药物预防早产，术中联合麻醉放松腹壁与子宫以利操作，术后复查超声与胎心监护确保胎儿安全。总之，选择外倒转术纠正胎位是有一定的条件和要求的，只有通过充分的评估和准备才能取得满意的效果。

袁晶，主任医师，副教授，博士研究生，博士后，硕士研究生导师；在国际期刊发表学术论文数篇，拥有多项省级课题，工作中以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑，以亲切的问候拉近与病人的距离，以完美的解答让病人安心的治疗，以精湛的医术为病人解除病症，为孕产妇的生命健康保驾护航。学术地位：黑龙江省医学会产前诊断专业委员会副主任委员，哈尔滨市围产医学会委员，中国妇幼保健学会委员。

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徐旭记者：石晶

责任编辑：刘菊

审核：石晶

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