斜角肌一共有三束，连接于颈椎横突和第1、2肋骨。临床上出现手臂、手指麻木及下颈段、上背、肩背痛均可能是斜角肌引起来的。欲知为什么，还得从解剖讲起。

斜角肌

解剖位置：

1.前斜角肌：起于C3～C6横突前结节，止于第一肋骨内侧斜角肌结节

2.中斜角肌：起于C2～C7横突后结节，止于第一肋骨外侧面

3.后斜角肌：起于C5～C7横突后结节，止于第二肋骨外侧

4.由颈神经前支（C5～C6）支配

穿过斜角肌的其他解剖组织：

1.臂丛神经上干、臂丛神经中干、臂丛神经下干

2.锁骨下动脉

臂丛神经血管

功能：

1.当颈椎固定时，斜角肌收缩上提肋骨，可协助完成呼吸

2.肋骨固定时，单侧斜角肌收缩可使颈椎发生同侧侧曲

3.双侧收缩时，可协助颈椎完成屈曲动作

4.提供颈胸段的稳定

特点：

1.前斜角肌、中斜角肌和第一肋骨形成一个空间三角形间隙，称为斜角肌间隙。其间通过了臂丛神经和锁骨上动脉

2.斜角肌紧张易压迫斜角间隙的组织引起不适

3.如果把颈胸段比喻为悬索桥，颈椎像主梁、胸骨像横梁，斜角肌是连接主梁和横梁的钢丝绳。钢丝绳的存在意义是稳固桥梁，同理斜角肌的存在意义是为了稳定颈胸段。

损伤表现：

1.神经受压：有疼痛出现，感觉异常和麻木。根据解剖位置，斜角肌间隙中下部距离逐渐变窄，因此症状常位于尺神经分布区域，也可在颈椎下段、上背部、肩胛区出现疼痛并向上肢放射。久而久之会出现感觉减退、运动无力、肌肉萎缩、4-5指麻痹形成爪手。

2.血管受压：当血管受压时，会出现上肢感觉异常和发冷、苍白，上举时尤为明显，且出现桡动脉明显减弱。

损伤原因：

1.外伤，如颈部受打击

2.劳损，如长期保持一个姿势，造成肌肉疲劳引起

3.周围其他肌肉力量弱，导致人体姿势不正确造成慢性劳损，如背部肌肉若而胸大肌肌肉力量强，则头会自然往前倾，造成斜角肌间隙变窄压迫神经血管

4.高低肩，长期一边肩膀高，一边肩膀低，低的一侧也会导致斜角肌间隙变窄压迫神经血管

检查：

1.斜角肌痉挛测试

1）患者坐位

2）如果是左侧斜角肌痉挛，那患者旋转头部到患侧；屈曲颈部使下巴靠近锁骨上窝

3）如果斜角肌处出现疼痛，说明斜角肌处于痉挛状态。

痉挛实验

2.斜角肌缓解测试

1）患者坐位

2）患者手臂外展贴近耳朵

3）如果症状消失或者缓解。因为上抬手臂导致第一肋骨上抬，缩短了斜角肌，从而放松了斜角肌间隙;

4）如果上抬手臂手臂症状反而加重，可能是胸小肌被拉长导致胸小肌导致了卡压。

治疗：

1.针刺：手阳明大肠经经过该部，局部学位有天鼎、扶突穴，可局部取穴和远端取穴（手三里）结合以疏通气血经络

天鼎

扶突

2.推拿：一处有问题，周围肌肉也会遭殃，因此首先放松周围肌肉，再重点处理局部肌肉，找到肌肉行走路线，顺肌肉走向进行肌肉推按，尤其以放松肌肉起始点为主

拉伸：

1、站位或坐位

2、对侧手越过头部放于患侧耳朵前后，将头颈向对侧侧屈（中斜角肌）/将头颈向对侧侧屈、后伸、同侧旋转（前斜角肌）/将头颈向对侧侧屈、前屈、对侧旋转（后斜角肌）；

3、呼气时拉伸，力度适中，力度方向朝向对侧侧上方，每次3组，每组10-15秒。

站位拉伸