腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘髓核脱出症,是一种疼痛剧烈的脊椎疾病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症的诱发因素
腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘退变,但某些诱发因素可致使椎间隙压力增高,引起髓核突出。
此种诱发因素常与以下因素有关:
1.年龄因素:腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁,平均手术年龄在40岁,因此退变可能是其重要因素。
2.身高与性别:有人认为身材过高也会易发腰突症,而男性发病率是女性的5倍。
3.增加腹压:临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素,如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便等。使腹压增高,破坏了椎节与椎管之间的平衡状态。
4.不良体位:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位以缓解腰部压力,如长期处于某一体位不变,即可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。
5.职业因素:重体力劳动者发病率最高,白领工作者最低。汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态,椎间盘承受的压力大且反复变化,也易诱发腰椎间盘突出。
6.受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,可能造成退变的椎间盘破裂。
腰椎间盘突出症患者的日常保养
1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
2、保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好!加强腰背部的保护。
3、不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。
4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
5、急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。
6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构的均衡。
腰椎间盘突出症的治疗方法
保守治疗
常见方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等。
急性期症状重的病人需要卧床休息,而且需要睡较硬的床休息,下地时佩戴腰围。
物理治疗推荐在医生指导下锻炼腰背肌肉力量,增加脊柱稳定性。
常用的药物:布洛芬、扶他林、塞来昔布等。这些药物可以减轻局部的炎症反应,缓解症状,但是建议在医生指导下服用。
也可以使用中药膏贴局部外敷患处,也会有不错的疗效,因其安全、方便、经济无副作用的特性,深受广大患者的信赖和推荐。
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