2岁孩子出生时臂丛神经损伤在哈医大四

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2岁的熙熙(化名)就是一名臂丛神经损伤的孩子,出生时由于产伤造成了上臂丛神经损伤以及肩关节脱位。6个月时进行肩关节复位手术,一周岁后行臂丛神经手术。熙熙术后一直在接受康复治疗,但是效果不佳。于是,熙熙妈妈慕名找到哈医大四院儿童康复中心周大勇主任,经周主任专业的评估与检查,发现熙熙的损伤神经为颈5~颈7,前臂及手掌感觉不敏感,肩关节呈前伸模式,被动活动不灵活,肩前屈后伸及外旋末端受限,肘关节屈曲能力差,前臂旋后差,手腕及手指功能尚可。

熙熙立马开始在儿童康复中心治疗,经过作业疗法、悬吊训练、理疗等专业的训练,半个月后,熙熙主动活动时肩前屈能够达到90度了,肩也能主动后伸一些了。一个月后,熙熙的被动活动变得较灵活了,肩胛也可以主动上抬了。现在,熙熙的肩外展能力提升,能够主动完成肩外旋和大部分精细运动,妈妈感到非常欣慰,相信坚持训练下去,孩子一定能尽早恢复正常。

据周大勇主任介绍:因臂丛神经损伤往往合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化,如果尽早冶疗,可预防粘连阻止瘢痕化,并可刺激周围神经尽快恢复。因此,对新生儿臂丛神经损伤,被动观察不如尽早康复治疗,治疗越早,瘢痕形成越少。臂丛神经损伤康复治疗的目的是防治合并症,促进受损神经的再生,保持肌肉质量,促进运动功能及感觉功能的恢复,最后达到恢复患者生活自理能力。经三个月康复治疗患儿肩、肘、腕关节活动能力一般都能有所增强,手臂支撑力增大,肌力增加,康复治疗效果显著。但分娩引起的臂丛上干损伤经过3个月保守治疗,肩肘关节无任何改善者可考虑手术治疗。

周大勇主任出诊时间:每周三上午:哈医大四院松北院区户外门诊每周六上午:哈医大四院江南院区门诊二楼D区儿科3诊室联系周大勇科室-详细



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