包头女子小丽（化名）在临产前选择去卫生院生产，不料孩子出生3个月被诊断为产伤，左臂丛神经损伤，很可能终身残疾。这个打击让小丽及家人无法承受。小丽将卫生院起诉至法院，最终获赔15万余元。

产妇顺产胎儿出生左胳膊异常

年9月13日，家住土右旗的小丽到离家比较近的卫生院生产。因为自己的腹部比较大，小丽咨询医生是否可以顺产，实在不行就选择剖腹产，但是医生说可以顺产，于是小丽进入待产室。

生产过程中，由于胎儿太大生产并不顺利，导致耗时比较长，但是这个时候转剖腹产已经来不及了，最终还是坚持顺产。

孩子出生后，医生没有按照程序对孩子进行检查，直接将孩子送进病房。

（网络配图）

孩子的到来让小丽的家人非常高兴，但是细心的家人发现，孩子的一只胳膊软弱无力。家属随后咨询医生怎么回事，医生说这属于正常情况。

小丽的家人相信了医生的话，暂时放心了。但是在孩子满月后，那只胳膊仍然无法动弹，家属抱着孩子来到卫生院，要求医生做检查，医生认为，孩子年龄太小，做仪器检查辐射较大，等孩子长大一点再做。

就这样，小丽和家人一边照顾孩子，一边观察那只胳膊的情况。到孩子3个多月的时候，家属发现孩子胳膊仍然没有起色。心急如焚的小丽带着孩子到内医院检查，医生诊断为产伤，左臂丛神经损伤。

小丽无法接受医生的这一诊断，又带医院就诊，在医生的建议下做了手术。到目前，孩子的那只胳膊虽然可以稍微动一下，但是并没有恢复到正常情况，医生说这可能会留下终身残疾。

孩子身体落下残疾，

谁来承担责任？

卫生院坚持：医务人员已经尽到责任

根据《医院工作制度》第38条第8项规定，新生儿应进行全身检查。

但是小丽认为，卫生院的医生没有准确估算出生体重，没有及时建议剖宫产，结果难产导致孩子臂丛神经损伤，孩子出生后，卫生院的医生并没有对新生儿进行检查，便直接在病历中记载新生儿无异常。目前，孩子神经、肌肉萎缩。

（网络配图）

卫生院认为，小丽是主动选择去卫生院生产的，她应该清楚乡镇卫生院的医疗水平及收费标准，费用在报销以后，自己只需要付多元。孩子出生后，医院全面系统的检查也是不可能的，卫生院的医务人员在乡镇卫生院这种医疗水平下只能尽到诊疗义务。本案义务人员具有相应资质，因此卫生院没有过错。

小丽的孩子在出生3个月后出现上述损害，是否在家中有过牵拉，外伤等引起臂丛神经损害不得而知，该损害后果与卫生院没有关系，不应承担赔偿责任。

法院：卫生院诊疗存在过错

孩子的伤残对小丽及家庭都是极大的打击，为维护孩子合法权益，小丽起诉到土右旗法院，要求卫生院赔偿相关费用。

土右旗法院受理后，委托北京法源司法科学证据鉴定中心对孩子的伤情做了相关鉴定，鉴定意见为卫生院的诊疗行为存在过错，与小丽孩子的臂丛神经损伤的后果存在一定因果关系，从法医学技术角度分析，为同等—主要程度作用范围。

委医院司法鉴定所鉴定，孩子的伤残等级为6级。

土右旗法院审理认为，小丽因临产住院，卫生院医生在病情告知方面未能将疑似巨大儿情况向小丽充分告知，不利于分娩方式的选择，也增加了经阴分娩的风险；缺乏缩宫素静滴观察记录，其使用是否规范无法明确，但产妇第一产程末期宫缩过强，需考虑缩宫素应用不当致难产的可能；卫生院产程观察记录记载不完善，病历书写方面存在缺陷。小丽的孩子出生后，医生未及时发现患儿肢体活动障碍并告知患者家属，在一定程度上延误了治疗。根据后续外院病历，术中所见患儿臂丛神经损伤符合过度牵拉所致特点，与分娩过程中的处置有关，医院的诊疗行为存在过错，与孩子臂丛神经损伤的后果存在一定因果关系。

因此，依据《中华人民共和国侵权责任法》有关规定，卫生院应承担相应民事赔偿责任。法院参考北京法源司法科学证据鉴定中心的鉴定意见，认定卫生院承担70%的民事赔偿责任。赔偿小丽的孩子医疗费、护理费等共计.2元。

包头新闻网记者李春燕通讯员赵晨杨

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