尊敬的各位家长朋友：

脑瘫孩子康复治疗的最佳时期是半岁之前，家长千万不要错过！

在婴幼儿时期大脑的发育是最快的，尤其是生后前6个月。婴儿出生时大脑重量平均为克左右，6个月时大脑重量约增长至出生时的2倍，2岁时大脑重量约增长至出生时的3倍，以后增长速度逐渐变慢，7岁时接近成人。出生时的婴儿神经细胞数目已与成人相同，大约有1千亿个神经细胞，此时神经细胞突触少而短，6个月时神经细胞的突触比出生时增长约7倍，3岁时神经细胞已大致分化完成。因此，婴幼儿时期大脑具有非常大的可塑性，年龄越小，可塑性越强。

早期干预有效的原因除大脑的可塑性外，运动障碍引起的异常姿势和错误的运动模式尚未固定化，通过正确的运动训练和姿势输入，使患儿大脑在早期得到适宜的运动刺激，逐渐恢复运动功能，所以早期的康复介入非常重要。

脑瘫病因及诊断：

一、病因：引起脑性瘫痪的原因很多，70%-80%与产前因素有关，出生后窒息所造成的脑性瘫痪仅占10%-15%。早产、先天性畸形、胆红素脑病、宫内感染、胎儿生长受限、多胎妊娠、胎盘异常等高危因素增加了脑瘫的风险。

二、诊断：四项必要条件及两项参考条件：

四项必要条件：①中枢性运动障碍持续存在；②运动姿势发育异常；③反射发育异常；④肌力和肌张力异常。

两项参考条件：①引起脑瘫的病因学依据；②头部影像学佐证。

三、诊断时4项必要条件缺一不可，2项参考条件仅用于寻找病因及佐证。脑瘫的症状在婴儿期表现常以异常姿势和运动发育落后为主。

脑瘫病情演变

患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的，随着脑损伤的修复和发育过程，其临床表现常有改变。

如：严重新生儿缺血缺氧性脑病，在婴儿早期常表现为肌张力低下，以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍要等到婴儿发育到坐，甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。

还可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病，有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。

脑瘫治疗

脑瘫是可以治疗的，而且越早进行干预，效果越好，所以早期的诊断和治疗对于脑瘫患儿的康复是至关重要的。

鉴于目前，国内外尚没有治疗脑瘫的特效药，通常采用长期的综合性康复治疗，包括运动疗法、言语疗法、认知疗法、作业疗法、中医针刺、按摩和药物治疗等。

运动疗法是按小儿运动发育规律，循序渐进地进行专业的运动功能训练，促使患儿产生正确运动模式。

脑瘫运动疗法

运动疗法是缓解脑瘫患儿的痉挛状态最重要的治疗方法。运用bobath,rood,vojta等神经发育疗法，通过核心训练技术，关节松动技术，姿势控制技术，筋膜牵张技术和肌力加强训练，等训练技术降低患儿肌肉紧张度，纠正异常姿势，为患儿输入正确的运动模式及运动认知，从而提升患儿头颈，躯干，骨盆的核心控制能力，提高患儿肌肉力量及耐力，最终改善患儿的头控，翻身，坐，爬行等粗大运动功能，以使其生活自理，尽早回归家庭，拥有快乐童年。

脑瘫康复目的

脑瘫患者的康复治疗目的是通过强化儿童的运动控制水平、知识水平、社会参与和独立性来尽量减少障碍。

在患儿诊断为脑瘫后，就应该及时接受专业的功能性康复训练。

脑瘫家长参与

脑瘫康复是个长期的过程，仅靠治疗师每天1小时～2小时的训练不可能解决全部问题。为保证患者得到切实有效的治疗，必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。

我们提倡家长参与到治疗中。也就是家长在医生或治疗师的指导下学会给孩子进行家庭康复治疗，这样才能确保患儿获得长期有效的康复。

康复治疗除了运动康复外，也包括相应的语言、智力、癫痫及行为异常的综合干预，还要培养他面对日常生活、社会交往，以及将来从事某种职业的能力。

脑瘫家长误区

脑瘫诊治的关键除了要加强对脑瘫的认识，还要纠正一些诊治方面的误区。

误区之一：比如很多家长因为不愿接受自己的孩子有病，或因为没有相关知识而没有带孩子及时就诊，延误了诊疗时机。

误区之二：在诊断后四处盲目求医问药，甚至迷信而耽误了治疗，或在康复治疗过程中，忽视了家庭康复，这些有可能会对孩子的康复疗效形成不好影响。

脑瘫总结

脑瘫的发现越早越好，脑瘫的治疗需要利用各种有效的手段对患儿进行多学科、长期、规范的综合性康复治疗，最终使患儿能够获得最佳的运动、言语、认知等各方面能力发育，为将来在学习、工作和生活中获得完全独立打下基础。

我院儿童康复科将与每位脑瘫患儿家长携手同进，努力做到早期发现、早期干预、坚持不懈、促进康复。

二抬四翻六会坐七滚八爬周会走

一哭二笑三认母大哭大笑认生人

巴巴达达咿呀语再见拜拜叫妈妈

这是一首宝宝发育规律韵律歌，家有宝宝的爸爸妈妈要牢记。

儿童康复科专业方向

主要治疗儿童运动障碍和精神障碍的诊断和治疗，如脑性瘫痪、脑损伤综合征、唐氏综合征、甲基丙二酸血症、精神发育迟滞、语言发育迟滞、孤独症、缺氧缺血性脑病恢复期、脑炎后遗症、臂丛神经损伤、肢体功能障碍、感觉统合失调等疾病的康复治疗，同时可对早产、多胎、窒息、核黄疸等高危儿进行早期筛查、早期干预，（也可促进正常儿童的生长发育，加强正常儿童的功能锻炼）等。

临翔区妇幼保健计划生育服务中心作为临翔区残疾儿童康复定点医疗机构，辖区内凡符合条件的0-6岁脑发育不良、脑瘫儿童等都可在我中心进行免费住院康复治疗，这一项目的开展，大大减轻了患儿家庭负担，让特殊儿童能享受到有效的、规范的、专业的、特色的康复治疗。