专家介绍

关靖宇，医院神经外科主任医师，博士后，硕士研究生导师。主要从事颅脑损伤、脊髓脊柱疾病、脑积水、颈7神经移位治疗偏瘫等手术工作。

脑出血、脑梗塞、脑外伤、脑瘫后肢体偏瘫严重影响着人民生活健康。我国患病总人数约为万，每年新增病人约万。每年经济负担超过亿。偏瘫后康复的方法主要包括：中医针灸、按摩、理疗，机器人辅助、肌腱延长等方式。但随着时间的推移，都处于发展的瓶颈期。

关靖宇教授曾参加医院手外科学习班学习，医院手外科开创了颈7神经移位治疗中枢性上肢瘫这种理念全新的偏瘫治疗方式，通过神经移位使健侧大脑可以控制患肢（相当于功能换脑），从而突破了现有治疗手段的瓶颈，为患者偏瘫恢复带来了新的希望。

病史简介

患者男性，52岁，脑外伤术后3个月，左上肢偏瘫。左上肢Fugl-Meyer评分0分。术后3小时，患者清醒，右上肢（健侧）活动正常（很多人担心健侧颈7神经切断会不会影响肢体活动），左上肢（患侧）痉挛（中枢性硬瘫）明显改善。

手术过程

术前头部CT提示右侧损伤软化灶

术前头部DTI显示右侧纤维束大部分缺失

术前电生理检测

术中CT定位

暴露左侧臂丛神经上中下干（中干为颈7神经）

暴露右侧臂丛神经上中下干

切断右侧颈7神经远端

切断左侧颈7神经近端

颈7神经吻合、神经鞘管包裹

术后3小时，患者清醒，右上肢（健侧）活动正常（很多人担心健侧颈7神经切断会不会影响肢体活动），左上肢（患侧）痉挛（中枢性硬瘫）明显改善。

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