文献快递垂体放射外科治疗顽固性疼痛

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《ActaNeurochirurgicaSupplement》年刊载[:-.]日本TokyoWomensMedicalUniversity的MikhailFChernov,MotohiroHayashi撰写的《垂体放射外科治疗顽固性疼痛:东京女子医科大学的经验和文献综述PituitaryRadiosurgeryforManagementofIntractablePain:TokyoWomensMedicalUniversityExperienceandLiteratureReview》(doi:10./-3---9_15.)。手术或化学垂体切除术(hypophysectomy)在治疗顽固性疼痛(intractablepain)方面历来表现出良好的疗效,但往往伴有严重的并发症。相比之下,垂体和垂体柄的高剂量照射可提供类似的镇痛效果,且并发症发生率最低。尽管其生理机制尚不清楚,但使用伽玛刀的垂体放射外科治疗癌痛和非癌痛的临床疗效和安全性都很高。根据现有的数据,这种治疗至少为80%的患者提供了暂时的镇痛效果,通常在手术后数小时至数天内。虽然在骨转移性疾病的患者中疼痛缓解最为显著和持久,但它并不局限于这种病理状况或激素依赖性癌症的患者。然而,低质量的研究报告到目前为止不能支持任何有意义的临床建议使用垂体放射外科。因此,显然需要更多的精心设计的临床和基础调查,最好以多中心和前瞻性的方式进行,并可能促进这种极有前途的治疗模式的进一步发展。简介年,Luft和Olivecrona引入垂体切除术治疗转移性乳腺癌引起的顽固性疼痛,并迅速引起了其他人的广泛



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