年同等学力临床医学8--9月第7周练习

（年9月14日--9月18日）

来源：北京学苑教育

临床医学

X型题1、下列哪些器官活动与维持内环境稳态有关（）。A．肺的呼吸B．肾的排泄C．胃肠消化吸收D．血液循环2、下列哪些生理功能调节属于负反馈控制（）。A．血糖升高引起胰岛素分泌B．胃酸过多抑制胃液分泌C．缺碘引起甲状腺肿大D．醛固酮增多引起血钾降低3、下列哪些生理活动过程中存在正反馈（）。A．排尿反射B．牵张反射C．血液凝固D．分娩过程4、下列哪些调节过程可构成闭合环路（）。A．神经调节B．体液调节C．自身调节D．非自动控制1、N-连接寡糖含有（）。A．长萜醇B.岩藻糖C．糖醛酸D．五糖核心2、参与合成糖蛋白糖链的酶存在于（）。A．细胞膜表面B.细胞液C.内质网D．高尔基复合体3、N-连接寡糖的合成和加工成熟需要下列哪些物质（）。A．糖基转移酶B.UDP和GDPC．长萜醇焦磷酸寡糖D．糖苷水解酶4、下列有关蛋白质的O-GlcNAc糖基化修饰的叙述，正确的是（）。A．属于可逆的糖基化修饰B．主要存在于细胞质或胞核中C．发生在蛋白质Ser/Thr羟基上D．糖基化修饰后不影响蛋白质的构象5、蛋白聚糖含有（）。A．核心蛋白B．丝氨酸羟基连接的糖苷键C.糖醛酸D．O-GlcNAc6、糖蛋白中O-连接聚糖连接的氨基酸是（）。A．天冬氨酸B．丝氨酸C．谷氨酰胺D．苏氨酸7、胶原蛋白分子中含有（）。A．三股螺旋B.两条多肽链C．羟赖氨酸D．N-连接聚糖8、纤连蛋白分子中含有（）。A.-RGD三肽B.两条多肽链C．Gly-Pro-X序列D．肝素结合结构域1、肺结核原发综合征是指（）。A．结核球B．淋巴管炎C．肺的原发病灶D．肺门淋巴结结核2、继发性肺结核病的病变特点是（）。A．病变多从肺尖部开始B.易由血源播散引起全身粟粒性结核病C．患者对结核杆菌有一定的免疫力D．易发生干酪样坏死，不形成结核结节3、关于慢性纤维空洞型肺结核的叙述，正确的有（）。A.多位于肺尖B．肺内可为多个空洞C．空洞大小不等，不规则D．结核杆菌主要存在于洞壁的中层4、下列慢性纤维空洞型肺结核的病变特点中哪些是正确的（）。A．在肺内形成一个或多个薄壁空洞B．病变局限于同侧肺组织C．可导致肺组织的广泛纤维化D．空洞内细菌经支气管播散可形成千酪样肺炎5、结核结节的组成细胞有（）。A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．类上皮细胞D．Langhans巨细胞6、血清中含有高效价的抗EB病毒抗体的肿瘤是（）。A．霍奇金病B．膀胱癌C．鼻咽癌D．Burkitt淋巴瘤1、下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂进行治疗（）。A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．病毒性心肌病D．三尖瓣关闭不全2、心源性哮喘和支气管哮喘鉴别时，下列哪些体征更支持心源性哮喘A．抬举性心尖搏动B.广泛哮鸣音C．发绀D．交替脉3、急性左心衰的紧急治疗措施包括（）。A．高流量吸氧B．肌注吗啡C.给予洋地黄D．使用利尿剂4、下列药物中以降低心脏前负荷为主的有（）。A．呋塞米B．硝普钠C．硝酸盐类药物D．地高辛5、ACEI的副作用包括（）。A．低血压B．肾功能恶化C．高钾D．咳嗽6、顽固性心衰可选用以下治疗（）。A．努力寻找潜在病因B．调整洋地黄剂量C.血液超滤消除水肿D．心脏移植1、可表现为“银叉”畸形的骨折是（）。A．Colles骨折R.Smith骨折C．Barton骨折D．Monteggia骨折2、肱骨外科颈骨折可损伤（）。A．颈丛神经B.臂丛神经C.腋动脉D．腋静脉3、缺血性肌挛缩常发生于（）。A．肱骨髁上骨折B.尺桡骨上1/3骨折C.股骨干骨折D．胫腓骨上1/3骨折

学苑寄语

在学习中，比你不幸的人远远多过比你幸运的人，路一步步走出来的，学习也是一样。虽然到达终点的那一步很激动人心，但大部分的学习总是平凡甚至枯燥的，但如果没有这些平凡枯燥，或者耐不住这些平凡枯燥，你终归是无法迎来最后的那些激动人心。欢迎您进入学苑教育网络课堂学习，学苑教育将陪伴你左右，助您通过考试！--

答案提示：X型题1、ABCD。内环境稳态的维持与体内多个器官、系统的功能活动有关。机体通过肺的呼吸可从外界摄入02，排出C02，并对酸碱平衡的维持起重要作用；通过肾的排泄可使绝大多数代谢产物排出体外，这是体内维持水、电解质和酸碱平衡的重要环节；胃肠消化系统在摄取营养物质、保证能源供应方面也十分重要；而血液循环则在运输各种营养物质、代谢产物、02和C02等，以及缓冲酸碱中起重要作用。2、ABC。醛固酮作用于远曲小管和集合管上皮细胞，增加K+的排泄和水的重吸收，引起血钾降低，其中既无“闭合回路”，也无“调定点”，因此不属于负反馈调节。3、ACD。牵张反射是指骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩（防止肌肉拉长）的反射活动，不存在正反馈。4、ABC。非自动控制系统是一种“开环”系统，受控部分的活动不会反过来影响控制部分的活动。神经调节、体液调节和自身调节均可有反馈调节（具有闭合环路）。1、BD；2、CD；3、ABCD；4、ABC；5、ABC；6、BD；7、ACD；8、ABD；1、BCD。原发性肺结核表现为原发综合征，原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称原发综合征。淋巴球属于继发性肺结核。2、AC。继发性肺结核患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性。病变多从肺尖部开始。由于变态反应病变发生迅速而且剧烈，易发生干酪样坏死。在坏死灶周围常有以增生为主的病变形成结核结节。因已有免疫反应可使病变局限化，防止细菌沿淋巴道和血行播散。由血源播散而引起全身粟粒性结核病者极少见。病变在肺内主要通过支气管播散。3、BC。①慢性纤维空洞型肺结核的特点为肺内有一个或多个厚壁空洞。多位于肺上叶，大小不等，不规则。壁厚达lcm以上。镜下，洞壁分三层：内层为干酪样坏死物，其中有大量结核杆菌；中层为结核性肉芽组织；外层为纤维结缔组织。②肺尖是继发性肺结核的好发部位。4、CD。慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是在肺内有一个或多个厚壁空洞形成。同时在同侧肺组织，有时也可在对侧肺组织可见由支气管播散引起的病灶。空洞壁内层为干酪样坏死物质。肺组织遭到严重破坏，导致广泛纤维化。空洞内的细菌经支气管播散可引起干酪样肺炎。5、BCD。结核结节由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围聚集的淋巴细胞和反应性增生的成纤维细胞构成。6、CD。鼻咽癌和Burkitt淋巴瘤患者血清中可含高滴度抗EB病毒抗体，用免疫组织化学技术可检出肿瘤组织中的EB病毒，但病毒和肿瘤发生之间的关系尚有待阐明。1、AB。对于依靠升高左室充盈压来维持心排血量的阻塞性心瓣膜病，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄及左室流出道梗阻的患者不宜应用强效血管扩张剂。否则会使回心血量减少，心排血量更少。2、AD。慢性心力衰竭患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。选项A、D的出现支持慢性心力衰竭的存在。支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮呜音，呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。3、ABCD。所列各项都是急性左心衰的治疗措施。4、AC。硝普钠为动、静脉血管扩张剂，同时降低前、后负荷。地高辛主要是通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶，使细胞内Caz+浓度升高而增强心肌收缩力。5、ABCD。6、ABCD。顽固性心衰也称难治性心衰。对于这类心衰应积极寻找潜在病因，并设法纠正。同时调整心衰用药，强效利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药物可联合应用等。对高度顽固性水肿试用血液超滤，常可改善症状。对于晚期患者可采用心脏移植。1、AC。银叉畸形是Colles骨折的典型畸形。Barton骨折是桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位，也可出现“银叉畸形”。2、BCD。肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位，此处有臂神经丛、腋动脉、腋静脉在内侧通过，因此此处骨折可合并神经、血管损伤。3、ABD。缺血性肌挛缩是骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。多发生于伸直型肱骨髁上骨折（损伤肱动脉引起）、尺桡骨上1/3骨折、胫腓骨上1/3骨折。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇