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什么是儿童康复

儿童康复主要针对各种特殊需求的儿童，即具有功能障碍的儿童。儿童并不是成人的简单缩影，儿童的功能障碍除了疾病造成的功能障碍外，还应包括发育迟缓相关的各种精神障碍、运动落后。常见的儿童康复诊疗对象可按疾病类型大致分为肌肉骨骼系统、神经系统、精神发育障碍、遗传性疾病以及各种残疾儿童等，肌肉骨骼系统疾病常见的有先天性肌性斜颈、扳机指、青少年特发性脊柱侧凸、发育性髋关节脱位、骨折后存在功能障碍等。

儿童康复评估

康复评估是贯穿整个治疗过程中必不可少也是至关重要的环节，所有的康复治疗都应该是始于评估、终于评估。

通过详细的康复评估，可以发现孩子现存的功能障碍，也可以评价治疗效果，并及时调整治疗方案。儿童康复评估的第一步是了解小朋友的病史情况，但是与成人不同的是，我们除了了解该疾病的发生经过外，还需询问孩子生长发育史甚至是母孕史以便对患儿疾病得到综合有效的了解。根据孩子的实际情况以及存在的主要问题进行各种体格检查以具体了解其功能障碍程度，常见体格检查包括对受累部位进行关节活动度、肌张力、肌力的徒手检测等。同时为了规范化康复评估，通常还会使用各种具有高信度、效度的评估量表。儿童是一个成长的个体，应定期为进行康复评估，以优化治疗方案。评估时应兼顾不同年龄段儿童的生长发育特点。

1、发育迟缓：包含粗大运动的迟缓、精细运动的迟缓和语言的迟缓；

2、智能的低下：就是老百姓所说的智商很低，傻孩子；

3、脑性瘫痪；

4、唐氏综合征：即21-三体综合征，也就是老百姓所说的先天愚型；

5、有一部分孩子是行为问题，通常是在进幼儿园以后会有一些冲动的行为，跟其他的小朋友很难相处，学习的困难、自闭倾向、感觉统合失调，感觉统合失调的孩子家长通常是小孩跑步的时候很容易摔倒，上体育课表现为很笨拙；

6、先天性心脏病术后：小孩由于先天性心脏病导致身体的长期缺氧，所以运动能力和营养状况都很差，所以手术以后除了营养的补充以外，还需要对其进行康复，促进运动生长的追赶；7、儿童骨科的疾病术后需要进行康复；

8、新生儿最常见的产伤，如臂丛神经损伤需要到康复科进行治疗。

1、PT，即大肌肉的训练；

2、OT，即小肌肉的训练；

3、ST，即语言、言语的训练以及社交的技巧训练；

4、感觉统合治疗、认知和感知训练以及自我照顾训练：自我照顾训练就是通常做的引导式教育，家长的教育和辅助器具的使用。

需要强调一下，家长教育是非常重要的，有些小朋友语言发育落后，但是检查发现孩子的语言发育器官都是正常的，智商测定起来也是在正常范围，追问病史就会发现宝宝通常由老人来抚养，缺少语言刺激的环境，导致孩子有语言发育的落后。

所以呼吁家长放下自己的手机，给孩子创造一个丰富的语言刺激环境，避免宝宝出现语言发育的落后。

家庭康复为孩子提供了简单、通俗易懂的康复治疗技术，提高孩子治疗的依从性，将康复治疗延伸至家庭，使孩子得到连续不断、持久的姿势管理及康复训练，以达到理想的康复效果。为了保证家庭康复疗效，通常建议由固定的照顾者进行孩子的家庭康复训练，既保证家庭康复的质量，又保证家庭康复的持续性。

对于一些精神发育迟缓的儿童，其智力或言语发育往往落后于同龄儿童，而导致其难以及时进入正常学校接受常规教育。对于此类儿童，教育康复显得尤为重要。学龄前儿童一般以医疗康复为主，学龄儿童以教育康复为主。但对于这位孩子，教育康复更应个体化，并与生活化相结合，学习活动要有趣味性，根据不同年龄段特点制定相应的学习计划。

心理康复

存在功能障碍的儿童由于身体缺陷和周围环境的影响，常常表现为过于内向、自信较差，甚至自我否定。因此，心理康复对患儿尤为重要，不仅能帮助孩子尽快树立起信心，更能促进他们在躯体功能、认知智力、言语表达等方面的恢复，有利于培养孩子正视现实、积极乐观的态度，具备克服困难的勇气和力量。

康复辅具是儿童康复治疗不可或缺的重要角色。物理治疗中常用的辅具有楔形垫、滚筒、训练球、平衡板以及肋木，作业治疗中会用到弹力带、握笔器和各式各样的玩具，言语治疗则常用到咀嚼器、指套型乳牙刷、口部运动训练器等，这些都是辅助康复治疗师完成康复治疗的必备工具。此外，还有用于矫形的辅助器具，如踝足矫形器、矫形鞋、髋外展支具等等。

儿童康复伴随特殊儿童一起成长，许特殊儿童一个更加美好的未来！愿全天下宝宝们健康成长！

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健康-

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