知名白癜风专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5740876.html

「精彩请戳视频↑↑↑时长05分38秒」

臂丛神经损伤的危害一点都不亚于其他的疾病，臂丛神经损伤一旦形成，会严重影响患者的身心健康，想要更好的预防臂丛神经损伤的发生，我们就应该掌握一些相关的知识了。

本期《仁医济世·科普小讲堂》嘉宾：医院四肢矫形及功能重建中心主任、臂丛神经诊疗中心主任张松健。

问：哪些因素会诱发臂丛神经损伤？

答：引起臂丛神经损伤的因素主要有以下几点：

1.外伤：闭合性损伤常见于车祸、运动伤、产伤、颈部的牵拉、麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置。开放性损伤主要见于枪弹伤、器械伤、腋动脉造影、肱动脉手术、内侧胸骨切开术、颈动脉搭桥术、颈静脉血透治疗过程中造成的损害。

2.特发性臂丛神经病：这种病人常有病毒感染、注射、外伤或手术的病史。此外，偶尔也可发生Lyme病或立克次体感染。

3.家族性臂丛神经病：本病在急性期与痛性臂丛神经炎很难鉴别。有家族史，其遗传特点是单基因常染色体显性遗传,发病年龄较早。有时可并发颅神经受损(如失音)，以及腰骶丛神经和植物神经受损。

4.肿瘤：恶性肿瘤的浸润，常见于肺、胸部的肿瘤，导致进行性加重的臂丛损害，以下臂丛多见，多伴有Horner综合征。

5.放射性臂丛损害：在放射性治疗后可出现缓慢进展的臂丛神经病，无痛性，常在上臂丛多见。

问：臂丛神经损伤的治疗方法主要有哪些？

答：主要分为保守治疗和手术治疗两类：

首先，对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（如维生素B1、维生素B6、维生素B12等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。

其次是手术治疗。

1.手术指征：①臂丛神经开放性损伤，切割伤，枪弹伤，手术伤及药物性损伤，应早期探查，进行手术修复。②臂丛神经对撞伤，牵拉伤，压砸伤，如一名缺位节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者；呈跳跃式功能恢复者，如肩关节功能未恢复，而肘关节功能先恢复者；功能恢复过程中，中断3个月无任何进展者。③产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，即可进行手术探查。

2.手术方法：臂丛探查术：锁骨上臂丛神经探查术；锁骨下臂丛神经探查术；锁骨部臂丛神经探查术。

3.根据手术中发现处理原则如下：神经松解术；神经移植术；神经移位术。（供稿/周晓波）

专家介绍

张松健，医院四肢矫形及功能重建中心主任、臂丛神经诊疗中心主任。

擅长：断指再植肢体离断等各类创伤产瘫神经卡压等各类型的臂丛神经损伤多指并指束带巨指短指等先天性手足畸形四肢畸形小儿麻痹后遗症脑瘫后遗症等疾病有独特先进的诊断方案。

相关阅读：

1.有这4个条件的脑瘫孩子可微创手术黄保根医生：手术治疗有5大优势

2.孩子得过这个病，家长要注意！后遗症可能导致肢体畸形、不等长

3.新手妈妈带娃经常手腕疼？疼痛科医生：警惕，可能是患上了“妈妈手”

传播医者价值促进健康长寿

编辑｜刘苛苛

投稿或商务合作：

（