今天，《每日经济新闻》发表了调查报告：《汉森四磨汤含一级致癌物为婴幼儿广泛用药》。直指汉森四磨汤口服液将一级致癌物作槟榔为原料的产品，却在整个说明书中对其致癌性只字未提。另，汉森制药四磨汤单产品年销售收入3.36亿元，占该公司同期主营业务收入为68.71%。

四磨汤口服液处方源于明代古方《痘疹金镜录》，组成：木香、槟榔、枳壳、乌药（或加减人参、沉香）

王又原曰：经云，圣人啬气如持至宝，庸人役物而反伤太和，此七情随所感皆能为病，然壮者气行而愈，弱者气着为病，愚者不察，一遇上气喘急，满闷不食谓是实者宜泻，辄投破耗等药，得药非不暂快，初投之而应，投之久而不应矣，夫呼出为阳，吸入为阴，肺阳清肃，则气下行，肾阴宁谧，则气归摄不复散而上逆矣，若正气既衰，即欲削坚破滞，则邪气难伏，法当用人参先补正气，沉香纳之于肾，而后以槟榔乌药从而导之，所谓实必顾虚，泻必先补也，四品气味俱厚，磨则取其气味俱足，煎则取其气味纯和，气味齐到，效如桴鼓矣。

---你大概也看不懂上述鬼话吧，中医药理基本跟玄术类似的，你就这么放心给自家宝宝喂依这些玄术药理、古方研发出的婴儿药？此方源于明代，想想明代的皇族、达官贵人家孩子能活到成年的比例能有多高？那年代的神药没起什么作用，倒是到现代来发威？

#槟榔#一时间也成为热词。虽然，槟榔被IARC在年列为一级致癌物本不应成为新闻，但很多人真的是第一次才知道。对大多数没到到海南、广东海边的同学，甚至对“槟榔”一词的认知或源自邓丽君的旋律：“高高的树上结槟榔，谁先爬上谁先尝，谁先爬上我替谁先装...”

槟榔原产于马来西亚，分布区域涵盖亚洲斯里兰卡、泰国、印度等热带地区、东非及大洋洲,中国海南、广东海边有种植。槟榔中主要的生物碱为槟榔碱。槟榔吃后会面红耳赤，如醉酒一般，苏东坡写过“两颊红潮增妩媚，谁知侬是醉槟榔”、“暗麝着人簪茉莉，红潮登颊醉槟榔”的诗句。李时珍的“槟榔扶留,可以忘忧”应该也是指这种嚼槟榔后比较迷醉的状态:-)

槟榔一直是中药中重要药用植物之一。李时珍著《本草纲目》有记载如下：“岭南人以槟榔代茶御瘴，其功有四。一曰：醒能使之醉，盖食之久，则薰然颊赤，若饮酒然，苏东坡所谓红潮登颊醉槟榔也。二曰：醉能使之醒。盖酒后嚼之，则宽气下痰，余酲顿解，朱晦庵所谓槟榔收得为去痰也。三曰：饥能使之饱。盖空腹食之，则充然气盛如饱，饱后食之，则饮食快然易消。”

槟榔按中国药典的说法是：

苦、辛，温。

归胃、大肠经。

杀虫消积，降气，行水，截疟。用于绦虫、蛔虫、姜片虫病，虫积腹痛，积滞泻痢，里急后重，水肿脚气，疟疾。

--------以下为关于槟榔的一些QA--------

Q:槟榔有药效么？

A:有！根据现代药物研究,槟榔具有：

①驱虫作用：槟榔碱对猪肉绦虫有较强的瘫痪作用；对牛肉绦虫则仅能使头部和未成熟节片完全瘫痪，而对中段和后段的孕卵节片则影响不大。体外试验对鼠蛲虫也有麻痹作用。槟榔碱对蛔虫也可使之中毒而对钩虫则无影响。

②槟榔碱可兴奋M-胆碱受体引起腺体分泌增加，特别是唾液分泌增加，另外可增加肠蠕动、收缩支气管、减慢心率，并可引起血管扩张，血压下降，兔应用后引起冠状动脉收缩。

对照含槟榔中药给出的“疗效”，大概可判断出，这些传统中药就是利用了槟榔“驱虫”、“唾液分泌”、“肠蠕动”等几类药理，所以说还是有一定疗效的。

Q:槟榔用药可替代不？

A:当然有更高效、更安全的驱虫药,全世界除了东南亚某些土著的土医及博大精深的中医，谁还拿IARC一类致癌物槟榔驱虫？

Q:嚼槟榔安全么？

A:科学研究及调查证明，咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。口腔黏膜下纤维性变(OSF)，一种口腔黏膜癌前状态，湖南的资料表明人群OSF患病率为1.06%，而在咀嚼槟榔者中的患病率为6.81%。

年，IARC依据新有的研究证据，确认槟榔为“一级致癌物”。

年，高雄医学大学肝胆内科经数年研究发现，习惯性嚼食槟榔容易肝硬化，而肝硬化病人若继续嚼食槟榔，更容易罹患肝癌。

另外，过量槟榔碱引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥。

Q:国内嚼槟榔的人多么？

A:湖南省居民咀嚼槟榔率达到15.6%，湖南省嚼食槟榔的人数可能近千万。调查中，男性平均每天咀嚼槟榔9～10瓣，平均咀嚼年限9～10年；女性平均每天咀嚼槟榔3～6瓣，平均咀嚼年限9～12年。

Q:口腔癌什么样子？

A:因为嚼食槟榔而致口腔癌的病例在很常见，各种恐怖形状，发照片会掉粉，自已问度娘去！

Q:湖南槟榔产业规模有多大？

A:湖南槟榔产业年工业产值已经达到50亿元，从业人员超过40万人。湖南槟榔产业原材料大多源自海南。

Q:海南槟榔产业规模有多大？

槟榔种植年发展到.8万亩,种植坏节收入超35亿元，为海南第二大热带经济作物。海南槟榔产值也超过16亿元。海南省政府宣称要“做大做强，推动产业向精深发展，用5年时间把整个产业产值做到亿元。”

Q:槟榔有害，政府为什么不禁？

A:上面两条或是原因。

Q:如果大家禁用槟榔是不是也会影响很多人的生计？

A:你这是喝着马兜铃汤、嚼着槟榔，却操着总理的心！为自已健康起见，先把嘴里的槟榔吐掉吧！

Q：其他国家地区槟榔为害情况?

A:嚼食槟榔最多的印度，现在口腔癌约占据该国癌症的一半，居世界首位。孟加拉国、巴基斯坦和斯里兰卡,口腔癌是最常见的癌肿,约占所有癌症的1/3。

Q:台湾咀嚼槟榔盛况

A：台湾嚼槟榔风气盛行，消费者超过万人，金额超千亿台币，种植槟榔的农户达七万户；槟榔是浅根植物，这对台湾的山坡地水土保持，造成了很大的危害，每次大雨、台风，随之而来的就是土石流。在台湾，槟榔里放置荖花和石灰，致癌性加强。医务人员呼吁禁止，却禁不了...

宝岛另一景观是“槟榔西施”，其实她们大多是来自较贫苦人家的好姑娘，不好意思发“槟榔西施”图，换发一个宝岛那边的健康公益广告。

Q:有没有论文证明中药里的槟榔也会导致严重后果或者证明其长期安全性？

A:中药用槟榔也是依赖槟榔碱作用，如过量一样引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥。但是见不到关于服用槟榔对消化道的长期影响的报告。估计这类研究课题不如“马兜铃酸减毒”受欢迎。

Q:含槟榔成分的中成药有哪些？

A:长长长的清单，就让老朋友，带剧字旗帜的率众小儿药为前锋...

婴儿平（胶囊）[剧]、婴儿平（散）、婴儿消食散、小儿保安丸、小儿疳积糖、小儿化食丸、小儿化滞散、小儿积散、小儿康冲剂、小儿消积化虫散、小儿消积丸、小儿消食片、小儿增食片、小儿增食丸、小儿止嗽金丹（散）、小儿止嗽金丸、小儿止嗽糖浆、小儿止嗽丸、小儿至宝丸、小儿珠黄散、保儿安颗粒、儿童清热导滞丸、儿滞灵冲剂、肥儿疳积颗粒、肥儿片、肥儿丸、化积口服液、化积散、藿香正气胶囊、加味烂积丸、健脾消食丸、健身消导冲剂、金衣至宝锭、救惊散、烂积丸、灵源万应茶、六味锦鸡儿汤散、闽东建曲、牛黄郁金丸、清胃丸、驱虫片、神曲茶（六曲茶）、暑湿感冒冲剂、消积化虫胶囊、消积化虫散、消积化虫糖浆、消积健儿片、消食健脾片、消食健胃片、消食退热糖浆、消瘿丸、泻痢保童丸、一把抓、一捻金、漳州神曲、止泻保童冲剂

安神丸、槟榔十三味丸、槟榔四消片、槟榔四消丸（大蜜丸）、槟榔四消丸（水丸）、采云曲、参茸鹿胎膏、柴胡舒肝丸、沉香理气丸、沉香曲、大黄化瘀丸（五香聚宝丸）、大黄清胃丸、跌打损伤丸、杜记独角膏、二十八味槟榔丸、复明片、广东神曲、国公酒、鸿茅药酒、糊药、琥珀利气丸、化虫丸、黄疸肝炎丸、茴香橘核丸、藿香祛暑软胶囊、藿香祛暑水、藿香正气冲剂、藿香正气合剂、藿香正气口服液、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气水、藿香正气丸（浓缩丸）、加味藿香正气丸、加味藿香正气丸（藿香正气丸）、加味四消丸、加味香连丸、建曲、健胃片、截疟七宝丸、金嗓利咽胶囊、金嗓利咽丸、九气拈痛丸、蠲哮片、开胃山楂丸、开胸理气丸、开胸顺气丸、开胸消食片、开郁老蔻丸、开郁舒肝丸、开郁顺气丸、宽胸利膈丸、老蔻丸、利胆排石片、利膈丸、莲花峰茶、流感茶、六郁丸、陆氏润字丸、木香槟榔丸、木香分气丸、木香理气片、木香顺气丸、那仁明目汤散、女宝胶囊、脾胃舒丸、平安丸、七味槟榔散、清胃保安丸、清胃和中丸、庆余辟瘟丹、驱虫消食片、泉州百草曲、泉州茶饼、阮氏上清丸、三层茴香丸、三余神曲、杀虫丸、山楂化滞丸、生茂午时茶、十香定痛丸、食消饮、使君子丸、舒肝保坤丸、舒肝和胃丸、舒肝健胃丸、舒肝平胃丸、舒气丸、舒泰丸、四消丸、四正丸、搜风顺气丸、苏木六味汤散、调经至宝丸、调气丸、调胃丹、通幽润燥丸、万应茶、胃病丸（胃病丹）、胃得安胶囊、胃得安片、乌军治胆片、五海丸、五瘕丸、西黄清醒丸、香连化滞片、香连化滞丸、香连止泻片、消积顺气丸、哮喘丸（哮喘金丹）、泻痢消胶囊、养血调经膏、玉液丸、源吉林甘和茶、越鞠保和丸、止痢冲剂、治疝茴香丸、紫蔻丸。

结论：嚼槟榔方式可致癌已被证明，医务人员、政府都知情；槟榔产业很大，大到可绑架政策；传统中药中添加槟榔、大腹皮是利用其“驱虫”、“唾液分泌”、“肠蠕动”等几类作用;没有直接资料证明中药添加的槟榔、大腹皮的安全性。为安全计，你应采用更安全的药品。

或者说，槟榔的确是IARC一级致癌物，没有机构对其在中药使用槟榔方式的长期安全性做研究，如果你对“一级致癌物”这一词有心理障碍，不妨停用此类药，因为你或真爱你的宝宝，不愿他/她冒这不必要的风险。如果你是要说服家里老人不要给孩子喂含槟榔中成药，“一级致癌物”还是一个真不错的说辞。

千万要提醒的是，还没证据表明服用槟榔方式可致癌，绝不等于上述清单中药物是安全的，上面还有很多含朱砂、雄黄的，为首的小将更是带剧字号的。

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